居民医保卡里是没有钱的。因为居民医保是没有个人账户的，所缴纳的费用都是直接归入统筹账户里的，所以只有住院或者门诊达到医保起付线的时候才会有用。而平时居民医保卡主要是记录参保人的详细信息，以及缴费、报销情况等等。而这一点也正是居民医保和职工医保很大的不同之处。因为职工医保就是有个人账户的，职工自己缴纳的费用就会转进医保卡的个人账户里。所以职工医保卡里是有钱的，可以在参保人员去定点医疗机构门诊就医，以及去定点零售药店买药的时候用。至于单位缴纳的费用，则会直接进入统筹账户。