夫或妻拒绝扶养需要的一方可以要求对方付费，拒绝付费可通过诉讼获得。患病或无生活能力的配偶若拒绝扶养且情节恶劣，构成遗弃罪，需承担刑事责任。该内容由 杨岚律师 和 家和律云 共创回答。