交通事故的受害人在出院之后，应当由支付医疗费的一方持有。根据我国最高人民的规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。一、车祸赔偿医药费怎么算。