头皮屑多和脱发的原因可能是头癣和脂溢性皮炎：1. 头癣：脱发伴随鳞屑和瘙痒，需要使用抗真菌的药物治疗，比如酮康唑洗剂，或口服特比萘芬和伊曲康唑。2. 脂溢性皮炎：红斑性皮疹、油腻、脱屑和瘙痒也可能导致毛囊萎缩和脱发。可以使用外用药物治疗，比如酮康唑和异康唑，也可以口服药物，比如伊曲康唑。需要对症用药治疗。