新农合和城镇医保的区别如下：1、缴费主体不同：城镇居民医疗保险是以没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度；2、报销比例不同：城镇居民医疗保险的报销比例是85%；3、管理的部门不同：城镇居民医保主要由门管理；4、户口要求不同：新农村合作医疗是农村户口的买；