小腿酸胀双腿发沉可能的原因及治疗：1. 过度劳累：长期重体力劳动或负重行走，导致肌肉乳酸堆积，休息、热敷、按摩治疗；2. 腰椎间盘突出：巨大突出卡压神经，卧床、腰椎牵引、营养神经药物；3. 腰椎管狭窄：狭窄卡压神经，手术扩大减压、营养神经药物；4. 双下肢大隐静脉曲张：静脉瓣膜功能不全或久站，穿弹力袜、手术治疗。