两边小腿肚粗细不一可能有以下原因：1. 正常现象：两边小腿肚不同，可能与先天有关，这属于正常现象，一般不需要治疗，平时要注意不要经常盘腿或跷二郎腿。2. 椎间盘突出：椎间盘突出可能与腰椎间盘退行性病变、损伤等有关，建议到医院查明病因，服用甲钴胺片等药物治疗。3. 外伤导致：外伤可能与行走不当、韧带松弛等有关，若出现相关症状，应到医院进行物理治疗。