脚大拇指指甲变厚可能是甲癣：1. 甲癣最常见，由各种真菌引起，多见于营养不良的甲。2. 甲癣类型不同，症状也有所不同，包括远端侧缘甲下型、近端甲下型、白色浅表型、甲板内在型等。3. 除甲癣外，其他原因包括外伤、过度修剪等等，但变厚的甲片常常和甲癣相关。4. 甲癣治疗难度大，可口服、外用抗真菌药物，或手术拔甲。患者应耐心配合医生的治疗，因为指甲的完全替换需要时间。