职工医保不在定点医院报销，具体流程如下：1、社会保险就医凭证原件及正反面复印件。2、疾病诊断证明书原件（需由就诊医疗机构盖章）。3、首次病程记录（或入院记录）复印件（需加盖医疗机构病历档案管理专用章）。4、出院小结复印件（需加盖医疗机构病历档案管理专用章）。5、申请表（需详细写明就诊原因及经过）。非定点医院就医医保可以报销的情况。1、我市居民医保参保居民，因病情需要转到市外非联网医疗机构住院治疗，办理转诊手续并经市居民医保办公室审批合格的。2、参保人员由于发生危急重症，身体处于危险状态时，在定点医疗机构产生的72小时内不间断的门诊急诊抢救医疗费。