法律分析。一、严格执行各项医疗规章制度。二、有时间观念；三、相关技术操作记录要全面。四、查房记录要全面；五、检查结果分析处理要记录。六、加强医患沟通避免医疗纠纷。法律依据。《医疗事故处理条例》 第十六条 发生医疗纠纷后，以下部分病历应当在医患双方在场的情况下封存和启封。1、病程记录，是指继住院病历(又称为入院病历、入院记录、入院志或住院志)之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录，包括首次病程记录、转科或手术之后的病程记录、、记录、转科记录、阶段小结、抢救记录以及没有单页会诊单的会诊意见等，什么叫非法行医。往往是管床的住院医师书写。2、上级医师查房记录，也记录在病程记录中，包括主治医师、副主任医师及主任医师查房记录，甚至还有医院领导的查房记录。