后背火辣辣的疼痛可能由多种原因引起，需根据病因进行治疗：1. 局部外伤：及时消毒、包扎可缓解症状。2. 皮肤过敏：应用药物治疗。3. 筋膜炎：应用药物治疗。4. 带状疱疹：应用抗病毒药物治疗。5. 坐骨神经痛：应用药物治疗，严重时需手术治疗。6. 其他原因：需到医院诊治。