小指疼痛原因多种多样：1. 损伤：小指长期受压或受到暴力打击、牵拉扭转等，可能会造成肌肉、韧带、骨骼损伤，表现为小指疼痛。2. 化脓性指头炎：小指有伤口后被病菌感染所致，局部有脓液，疼痛感更明显，而且小指还可能有肿胀的症状。3. 腱鞘炎：腱鞘机械性摩擦而引起慢性无菌性炎症，常累及手指，作用于手指时出现疼痛。