脚趾头火辣辣地疼，可能有以下原因：1. 外力撞击：局部软组织损伤，患者可通过局部涂抹消肿止痛酊等药物治疗。2. 多发性末梢神经炎：身体免疫力下降感染细菌，患者可遵医嘱服用营养神经的药物改善症状。3. 足底筋膜炎：长时间行走可能会对足底筋膜造成反复损伤，患者可遵医嘱口服药物治疗。治疗方法应前往医院检查后，由专业医生诊断。