身上出现火辣辣的疼痛可能是以下几种因素导致：1. 接触性皮炎：接触到有刺激性或致敏性物质会引起皮肤过敏反应，表现为丘疹、水疱等皮疹。2. 皮神经炎：药物中毒、重金属中毒、微量元素缺乏等因素可能导致皮神经炎，表现为感觉异常和局部皮肤酸胀等症状。3. 带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒引起，抵抗力下降时进入皮肤组织中，表现为疱疹样皮损和局部火辣辣的疼痛感。