手指和脚趾火辣辣的感觉可能原因：1. 外伤：手指和脚趾遭受挤压或撞击等外伤，可能导致骨软骨组织损伤和毛细血管破裂，引起火辣辣的感觉。2. 末梢神经炎：四肢末端感觉运动出现障碍的疾病，可能与营养障碍中毒等有关。手部和脚部末梢神经炎会导致火辣辣的感觉、感觉缺失或运动障碍。3. 痛风：体内尿酸水平升高，尿酸结晶沉积在手部和足部的软组织，引起火辣辣的感觉或灼烧型疼痛。