医保和社保主要有以下几点区别。1、医保是社保的一种，社保包含医保，社保包括的范围更加广泛。2、医保卡的应用范围窄，只用于医保障范畴，而社保卡应用领域宽，可用于人力资源和社会保障等。3、医保卡只能在固定区域内使用，而社保卡执行全国统一标准，全国通用。4、医保卡安全等级较低，容易被复制，而社保卡安全等级较高。