1978年退休要买满25年医保。因为医保必须要交够25年才能在退休后享受医保待遇。医保一般指医疗保险。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。