营养及代谢障碍同样是导致痴呆的重要原因。例如，肾性脑病是由慢性肾功能衰竭或尿毒症引起的脑缺血、缺氧，导致的痴呆症状。肝性脑病、肺性脑病等其他代谢障碍也可引发痴呆。此外，肿瘤，无论是恶性肿瘤的代谢紊乱还是直接损伤脑组织，都能导致痴呆。药物及其他物质中毒同样是痴呆的诱因。酗酒和慢性酒精中毒是最常见的例子，长期接触如铝、汞、砷等重金属，防护不当导致慢性中毒，同样会引发痴呆。一氧化碳中毒也常导致急性痴呆。颅内感染是另一重要病因，如各种脑炎、神经梅毒、脑膜炎等，都会引起脑实质和脑功能的改变，最终导致痴呆。营养缺乏性脑病，如硫胺缺乏性脑病、糙皮病、维生素B12及叶酸缺乏症等，也会导致痴呆。颅脑外伤，无论是开放性还是闭合性，甚至拳击员痴呆，都是痴呆的诱发因素。