不一定。根据中国残联规定，县区残联理事长和副理长的任职条件并没有明确规定必须是残疾人。然而，为了更好地代表和服务残疾人群体，会倾向于选聘有残疾人背景或相关专业经验的人担任这些职务。因此，很多地方会鼓励并优先考虑残疾人担任县区残联理事长和副理长职位。