第五代残疾证可以和身份证一起使用，残疾证和身份证是两个不同的证件，但它们可以同时有效。例如，当您办理某些业务时，可能需要提供残疾证和身份证以证明您的身份和残疾状况。在这些情况下，您可以将两个证件一起提供给相关机构以完成办理。需要注意的是，第五代残疾证和身份证在使用时需要满足各自领域内的相关规定和要求。例如，在某些特定情况下，可能需要分别填写不同的申请表格或者提供不同的申请材料。