头部肉芽肿手术后的换药时间需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。一般来说，手术后前三天每天换药一次，之后可以隔天换药一次。在术后第一次换药后，如果伤口没有明显出血或感染等异常情况，通常可以乘坐高铁。但是，在乘坐高铁前，最好咨询医生或专业人士的意见，以确保安全。头皮肉芽肿多考虑是头皮受到细菌感染引起的，通常会出现头皮瘙痒、头皮疼痛等症状，如果没有及时治疗，还会伴随头皮肿块、头皮流脓等情况。