灵活就业人员参加基本医疗保险，其缴纳的医疗保险费全部记入统筹基金，不建立个人医疗账户。灵活就业人员不建立个人医疗账户，主要基于两点考虑：一个是灵活就业人员的医疗保险完全是由个人缴费，建立个人账户就要增加缴费，也就是将左兜的钱放到右兜里，没有实际意义。二是灵活就业人员参加基本医疗保险，大多数人都是按照上年度本地区社平工资的6%缴费，这一比例本身不含个人账户基金。