计算体重脱水并不是按照患者在进食后的体重，而是按照透析前的体重。这是因为透析治疗过程中，患者的体重可能会因为脱水或者其他因素产生变化，而这些变化可能会影响到治疗效果。因此，医生通常会根据透析前后的体重变化来调整治疗方案。