不一样。留院观察是指医生将患者留在医院进行不同程度的观察和治疗，以便更准确地诊断并制定治疗方案，不超过48小时，而住院是指患者需要在医院接受持续治疗或手术等一段较长时间的护理，住院期间，患者享受医院提供的住院服务、用药、检查和其他必要费用。