1、如果针灸与推拿的部位是同一个，建议先推拿再针灸，针刺后皮肤会有表面损伤，若在此部位进行推拿，会导致皮下组织损伤、出血，甚至造成针刺后皮肤损伤部位感染，故先推拿再针灸。2、如果针灸与推拿不在同一个部位，则可以根据实际情况遵医嘱选择针灸和推拿的顺序，也可以同步进行。