美国。1918年至1920年初爆发的这场大流感，虽然最终被命名为了“西班牙大流感”，但实际上有记录的最早爆发地，却并非“西班牙”，而是出现在大西洋另一端的美国。“西班牙大流感”的爆发，大致可以分为三个阶段，其中第一波有记录的流感，发生于1918年3月4日美国堪萨斯州的军营，但当时的症状只有有头痛、高烧、肌肉酸痛和食欲不振而已。同年，该流感3月份在中国、4月份在法国、5月份在西班牙、6月份在英国开始相继爆发，但始终没有呈现出致命性，因此并未被人所重视。