起诉状范本如下：原告：xx，男，汉族，xxxx年xx月xx日出生，住址xx市xx区xx路xx号，公民身份号码xxxxxxxxx，联系电话xxxxxxxxxxx。委托代理人：xx，xxxx律师事务所律师，特别授权。被告：xxxx有限公司，住所地xx市xx区xx路xx号，统一社会信用代码xxxxxxxxx，联系电话xxxxxxxxxxx。法定代表人：xx，系xxxxx。请求事项。1、判决解除原告和被告之间的劳动关系，终止工伤保险关系。