省级医院不开低保药是因为没在定点医院开药。根据相关公开信息显示，低保人员到省医院拿药是有报销的，参保人员应在定点医疗机构就医，持医保卡(暂未拿到医保卡可持身份证或户口簿)住院的医疗费出院时可以在定点医院结算窗口直接结算，不在定点医院就医或住院的医疗费不予报销。