根据百度题库显示，穿孔性阑尾炎手术后第一次换药是敷料一旦渗湿即应换药，换药频次根据术口具体情况而定。一般无菌术口 24—36 小时更换，术口敷料脱落、敷料被渗透等情况可随时更换。穿孔性阑尾炎是阑尾发生坏死穿孔的急性阑尾炎，属于重型阑尾炎，多见于儿童和老年人。穿孔部位多在阑尾根部或近端的对系膜缘侧。