当地卫生和计划生育委员会（简称卫计委）申请办理卫生许可证。如果是在叙永县开办一家新的医疗机构或是对现有的医疗机构进行升级或变更，则需要在当地卫生和计划生育委员会（简称卫计委）申请办理卫生许可证。不同类型的医疗机构所需要提供的申请材料可能有所不同，具体要求可以咨询当地卫生和计划生育委员会。