不一样。骨折保守治疗出院后，需要进行康复训练和复查，以确保骨折愈合情况良好。因此，鉴定时需要考虑骨折治疗的过程和治疗效果。而没有出院，鉴定时需要考虑伤情的严重程度和治疗方案的合理性。