腹痛和黑便或便血来诊。的确，结肠癌常常会发现有血便，或有脓血便，血与粪便相混则呈果酱样大便，这是由于结肠下段或直肠癌糜烂坏死造成血便发生。而由于肠癌常有糜烂、坏死与继发感染，使相应的肠段蠕动增加、肠曲痉挛，多引起不同性质与程度的腹痛。2、消化道症状。表现为腹胀不适或消化不良样症状。其中右半结肠癌多为腹痛不适或隐痛。开始时可为间歇性，后转为持续性。3、肠梗阻相关症状。常常会有腹胀，腹痛，便秘或便闭等症状发生。结肠肿瘤在体检时可见腹隆、肠型、局部有压痛，并可闻及亢进的肠鸣音。4、腹部肿块。肿块位置取决于癌的部位，盲肠、升结肠、结肠肝曲癌的肿块分别位于右下、右中、右上腹，横结肠癌的肿块可在脐周扪到。肿块质坚，大小不等，表面呈结节感，一般可以推动，但至后期则固定。合并感染者可有压痛。5、中毒症状。