病例如何来
整形病例的选择或适应症主要是性发育异常，以雄激素不敏感综合征为适宜，病人外阴表象为女性，但可有发育不全的、阴短和融合，无子宫、46XY，而肥大，甚至像一般，或可勃起。
设计的理念
整形若病人选择女性性别，要切除性腺，进行外阴整形，一个重要内容是处理。先前通常是从根部将一切了之，未免可惜。虽然不是性所必需，但其敏感和满足感是不容忽视的;而且如能保留头，会使病人心理上更感觉接近正常。整形手术的基本设计：保留头，或之缩小之;保留血管及血运;保留神经及敏感性;切除过长之海绵体;最后，将有血管、神经的头载到根部，重建外阴。
的解剖
首先要复习的解剖：因地包括头、海绵体、脚及系带。在雄激素不敏感综合征患者，犹如，海绵体肥大，但无尿道。值得注意的是背部的血管和神经，如图A所示，背深静脉沿中线排列，其两旁为背动脉，再外侧是背神经。尿道在下方，或是尿道下裂，应当明确。整形手术的目标就是保留小部分海绵体肌和头，以及血管、神经，维持或改建，形成由敏感性的小。
手术的步骤
做头缝线牵引，在包皮上如图B阴影区域之切除，薄薄地，只切除包皮皮肤，其下之疏松组织中即有明确之血管、神经，小心勿损伤，并仔细地从包皮上游离下来直至根部。此时，海绵体肌和血管神经得以完全分开。切除海绵体肌，于耻骨处将残根做8字贯穿缝合止血，并留作头栽种之标记。多余的包皮可以切除，也可以留作整形的小的材料。将头缝在残根上，观察其颜色应属正常。若头较大。可以做两个楔瓣切除，以缩小之。成形术式视会因区域情况选择：如尚有短阴，或尿道至距离较远，可做穴道，采用皮瓣、羊膜铺衬诸法;如该区域狭小，造穴有困难，可做William法。整形术后注意局部，特别是头血运情况，放置尿道5~7天，并给予雌激素。
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