龟苓膏和烧仙草的区别，主要有以下方面：
1、材料不同：龟苓膏是一种药膳，主要成分为龟板和土茯苓；烧仙草是一种甜品，主要材料为仙草，前者从原材料上就比后者价格要更高。
2、做法不同：龟苓膏是靠龟腹甲中的胶原蛋白凝固成膏状，加以地黄、蒲公英、金银花、菊花等共同熬制；烧仙草是将洗净晾晒的仙草干，加入淀粉、米粉或者红薯粉，熬煮成浓稠的胶状。
3、口感不同：龟苓膏口味苦，需要搭配糖浆、蜂蜜、炼乳等一起吃以调和口味；烧仙草没有苦味，通常搭配的是红豆、蜜豆、绿豆、芋圆、花生等。