一、工伤申请认定
首先要到当地劳动部门申请工伤认定，这是所有问题的前提，不申请工伤认定，就无法申请劳动能力鉴定，进而获得伤残赔偿，如果单位不申请的话，职工个人就必须在受伤之日起一年内申请；如受伤被认定为因工受伤，等伤情稳定后可以申请劳动能力鉴定，鉴定工伤等级，然后按照伤残等级计算伤残赔偿数额。
《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。
第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。
另外，用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
二、工伤鉴定级别认定
根据所描述的伤情，结合《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》，总共分为十级，十级为最轻。其中一手缺失，另一手拇指缺失；双手拇、食指缺失或功能完全丧失;一侧肘上缺失；一手功能完全丧失，另一手拇指对掌功能丧失等都被认定为十级工伤。如果仅仅是指甲脱落，无法达到伤残等级，但如果是指甲部位（指尖）损毁伤，伤残等级大约在10级左右，具体的结果要看劳动能力鉴定委员会专家组的鉴定结论。
对于工人因工作受到身体上的伤害而要求索赔，通常来说会是个复杂的法律问题。惟有符合一定的法律要件，才会支持对方给予赔偿。因此，手指指甲出缺失工伤鉴定几级这种情况，应该先考虑是否算工伤，进而考虑该鉴定为几级工伤。这些都需要结合工人的具体情况来进行具体的法律认定。
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