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垫付医疗费需要具备哪些条件
2024-07-18 21:35:27 责编:小OO
文档


《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十条投保机动车第三者责任强制保险的机动车发生交通事故,因抢救受伤人员需要保险公司支付抢救费用的,由机关交通管理部门通知保险公司。在交强险中,关于承保交强险的保险公司垫付医疗费须具备以下条件:

1、由交警出椐医疗费垫付通知书;

2、抢救费用已经产生,医院必须提供医疗费清单和;

3、符合颁布的《交通事故创伤人员临床诊疗指南》和出险当地的医疗保险规定;

保险公司的垫付款是以转帐方式支付给医院的;

交强险医疗费有责赔付限额为:10000元;

交强险医疗费无责赔付限额为:2000元;

在实际发生交通事故后,事故双方因垫付医疗费用问题经常产生很大的纠纷,情况也是错综复杂,

一、垫付的医疗费怎样追回

在因治疗过程中支付医疗费用,最好是哪方支付费用,哪方保管好自己垫付的医疗票据或做好协议和情况说明。在司法实践中,经常出现双方争执到底谁在治疗过程中垫付多少医疗费,有证据原件的情况下,当事方主张通常会得到支持。

《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条:医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救,不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的,由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用;抢救费用超过责任限额的,未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用,道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。

二、相关医疗费问题

根据办案经验和实际操作中经常遇到以下因为医疗费产生的问题:

1、肇事方从事发后就玩消失,拒绝垫付任何费用。

2、肇事方垫付简单抢救费后玩消失,拒绝支付受伤者任何后期治疗费。

3、肇事方对受伤者全额出资治疗。

因为发生交通事故后,如有人员受伤,抢救、治疗伤者肯定是此时事故首当其冲应当进行的事情,但很多肇事司机会考虑,他到底在此次交通事故中承担多少责任,而此时交警部门还没有做出责任划分,所以不愿意垫付医疗费用或者只垫付少量的抢救费用。

这时通常会将交强险范围内的10000.0元通过保险公司划拨到医疗机构,但往往对于构成伤残的伤者治疗费是远远不够的,如果肇事司机能急事垫付医疗费是最好的解决方式,但的确也有个别伤者因肇事司机垫付足额费用,致使待交警部门责任认定后自己多出的费用无法要回,照成垫付方较大损失。

所以在交通事故发生后,肇事双方都要根据事故情况和伤者受伤情况做不同处理:

1、对于肇事司机,应当及时垫付伤者的抢救费用和必要手术等费用,这样至少应当保证伤者的伤情不能因无钱医治而扩大,这样因为伤者耽误最佳治疗时机,导致更严重的伤害,损失也在不断扩大,后期理赔也会无形加大肇事司机的赔偿责任。

2、对于受伤方,肇事司机能及时垫付所有医疗费是最好的情形,但在肇事司机不配合垫付的情况下,自己应及时自行垫付治疗费用,若治疗费用紧张的应及时和交警部门联系,看能否和保险公司、肇事方或医疗基金部门协调,及时保障受伤者身体健康利益。

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