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医保进口药报销么能报多少
2024-07-19 08:45:32 责编:小OO
文档

使用进口药(包括合资药)的,按以下办法报销费用:

1.使用进口药国内药品生产企业没有生产的,其费用的20%自费,其余部分按乙类报销。

2.使用进口药与同种国产药的价差超过国产药价格1倍及其以上的,按50%自费、50%乙类报销。

3.使用进口药与同种国产药的价差在国产药价格1倍以内的,其价差部分自费,其余部分费用按目录分类报销。

进口药大多数属于原发性炎症药物的原研药,是指外国大型药企斥巨资通过一系列临床试验研究的治疗药物。

多数进口药品不报销,只有属于药品目录内且目录等级为甲类或乙类的药品,才能医保报销。

有15种进口癌症药能够纳入医保,分别是泰欣生、索马杜林、复泰奥、晴唯可、ATG-FreseniusS(抗人T细胞兔免疫球蛋白)、格列卫、力比泰、易瑞沙、里葆多、爱必妥赫赛汀、诺其、美罗华、类克、福斯利诺(碳酸镧)。

以上药品包括了常见的乳腺癌、胃癌、高磷血症等等,不过,社会大病保险最高额度由于各省的制度不同,报销标准则不大相同。

【本文所涉及的法律依据】::

《中华人民共和国社会保险法》

第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的。

(二)应当由第三人负担的。

(三)应当由公共卫生负担的。

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