申请人持医保卡、身份证及相关病历资料（精神病患者必须提供市精神卫生中心或者重医附一院病历资料），在规定时间内到指定的医院进行鉴定，本人不能参加鉴定的，由所在街道、学校在申请表上证明、经区居民医保中心批准后，可由亲属将申请人资料报鉴定机构鉴定。
鉴定好后，参保人携带由市医保局规定范围内的定点医疗机构开具的《门诊大病登记申请单》、《中国人民社会保障卡》，到邻近的区县医保中心或街道（镇）医保事务服务点（镇保人员至定点区县的医保中心或服务点）进行大病卡办理。
疾病证明书注意事项
（一）具有执业医师资格且在医院注册的医师，才有权开具疾病证明书。
（二）医师必须亲自诊查、调查，并获得一定科学依据方可出具疾病证明书，不得单纯凭患者简单主诉，而不以医学科学检查为依据，或因人情关系，利用职权，滥用疾病证明书;不得伪造疾病证明书;不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的疾病证明书。
（三）对诊断难度大，或诊断有分歧的疾病，不可出具诊断证明，更不能出具双重诊断证明，必须进一步检查得出准确结论。
（四）属于公伤、交通事故、医疗纠纷、打架斗殴致伤者，其诊断证明必须经过会诊后，由主治医师以上的医师开具，科主任签字，方可盖章。
（五）先休后补的诊断证明不予盖章;凡有疑问的诊断证明要核实，查对患者。
（六）凡利用工作之便，开假疾病证明书者，要严肃查处，自行承担由此引发的后果;造成重大后果者，除追究责任外，医院有权吊销本人处方权，并根据执业医师法有关规定给予行政处分。
（七）病明时间，应根据疾病性质决定，急诊不超过3天，一般应控制在一周以内，最长不应超过一个月。
（八）疾病证明书的领取与管理
三、疾病证明书开具和保管有何要求
（一）凡已取得执业医师资格且在医院注册的临床医师，可在医务科登记领榷疾病证明书》;换取时持存根对换，遗失者应登报宣布作废（登报费用自理），否则不得再领。
（二）已领取的疾病证明书，应由领取人妥善保管使用。不得随意外借他人使用。
（三）严禁出具虚明、人情证明，一经查实，将追究相关当事人责任，并给予相应处置。
法律依据：
《社会救助暂行办法》(令第9号)
第三十条 申请医疗救助的，应当向乡镇、事处提出，经审核、公示后，由县级民政部门审批。最低生活保障家庭成员和特困供养人员的医疗救助，由县级民政部门直接办理。
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