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颅内占位拒赔,重疾险公司是否存在擅自变更协议?
2024-07-22 13:58:10 责编:小OO
文档

法律分析:重疾险公司拒绝理赔的行为需合法合规,不能存在擅自变更协议的情况。

法律依据:

1.《保险法》第十一条:“保险合同自合同成立时生效,当事人应当依照约定履行义务。”

2.《保险条例》第四十四条:“保险人应当按照保险合同的约定履行赔偿义务。”

3.《合同法》第十六条:“当事人应当诚信履行自己的义务。”

4.《合同法》第十九条:“当事人对合同的条款应当是明确的、详细的,并且不得违反法律、行规的强制性规定。”

综上所述,重疾险公司若要拒绝理赔,必须依照合同约定并遵守相关法律法规,不能擅自变更协议或者单方面解释合同条款。如存在违反约定、违反法律法规等情况,被保险人可以向监管部门投诉,或者通过法律途径维护自己的权益。

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