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上海医保卡丢失怎么办
2024-07-25 22:46:13 责编:小OO
文档


法律主观:


一、医保卡丢失后该怎么办
丢失后及时去相关部分补办。
补办流程
现阶段医疗保险卡消磁、丢失后,按规定将直接更换社会保障卡,具体流程:
(一)若换卡前后为同一银行,本人凭有效证件到职工医疗保险卡服务银行办理挂失手续,街道劳动保障服务中心凭银行的《挂失通知单》及本人有效证件,受理社会保障卡的申领,时间为45个工作日。领到社会保障卡并注资后,原医疗保险卡内金额自动转到社保卡,无需办理清户。
(二)若换卡前后非同一银行,领取社保卡的流程也是一样。但原医疗保险卡内的金额不会自动转到社保卡,需要凭有效证件到所参保区的社保分中心,开具《职工医疗保险卡清户通知单》。凭通知单及本人有效证件到原职工医疗保险卡服务银行,办理医疗保险卡的清户。
二、医保卡的使用流程
定点医院使用医保卡
(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
(2)住院报销的时候,有起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。
如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。
住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法

法律客观:

医疗保险卡(简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,医疗保险事业处(以下简称医保处)在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。上海医保卡丢失后,挂失人确定遗失的社会保障卡无法找回,需持本人的居民身份证到社会保障卡服务网点进行正式挂失,同时办理补卡手续。15个工作日后,申请补卡人持本人的居民身份证和新发与补[换]社会保障卡证明到社会保障卡服务网点领取社会保障卡。凡办理了正式挂失和补卡手续的,不能办理撤销挂失。上海医保卡相关问题如下:如何办理个保领取养老金人员定点医院选定、变更及转诊?一、个保领取养老金人员的门急诊医疗实行定点就医制度,可在本市医保定点范围内的一、二、三级医疗机构中各选定一所作为本人的门急诊定点医院。二、个保领取养老金人员自领取养老金之月起,应携带本人的《上海市社会保障卡》(以下简称《社保卡》)或《社会保障卡(医保专用)》(以下简称《医保卡》),到邻近的区县医保中心或街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)办理定点医院登记手续。三、定点医院选定后,原则上在一个医保年度内不得变更。但因定点医院拆迁、本人居住地搬迁等原因,可向原办理登记的区县医保中心或服务点提出变更申请,经审核同意后,可变更定点医院。四、定点医院选定后,个保领取养老金人员可凭《社保卡》或《医保卡》、《门急诊就医记录册》在定点医院进行门急诊就医。五、因病情需要及定点医院建议转诊治疗的,可携带《社保卡》或《医保卡》,到区县医保中心或邻近的服务点提出转诊申请,经审核同意后办理转诊手续。转诊限于一所定点医院,有效期3个月,因病情需要继续转诊的或在转诊期内另行转诊的,应当重新办理转诊手续。六、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人的有效证件(身份证、户口簿等)及参保人的《社保卡》或《医保卡》。

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