20__年对我院是值得骄傲的一年，经过全院医护的共同努力，我院顺利通过国家三级甲等医院的评审。五官科在院领导及护理部的正确领导下，在全院个职能科室的共同协助下，经全科医护人员的共同努力，根据科室年初制定的本年度管理目标及工作计划，完成了护理部布置的各项护理工作任务以及科内的各项工作计划。全年未发生一起护理差错，现将20__年度护理工作情况总结如下：一、以病人为中心，提升优质护理的内涵
继续全面深入开展优质护理服务，深化“以病人为中心”理念，丰富工作内涵。今年1-12月共同接待住院病人826人次，出院833人次，手术438例，各项收入指标与去年同期有大幅度的增加。
1、优化病房环境和流程，做到病人入院有迎声，微笑服务，首诊护士5分钟内有接待，并送人病房。责任护士做好住院期间宣教，采用人性化的宣传方式，直至患者出院，患者的健康教育知晓率大大提高，增加患者的依从性，从而增加了患者的遵医行为。
2、继续实行APN排班，做到病房无缝对接，减少交次数，优化护理流程。
3、建立了出院随访登记本，除外地患者，随访率达到70%，在出院的7-15天内，责任护士进行电话随访，了解
患者的出院康复状况，需要解决的问题。此项工作受到患者的好评。
4、我们对住院期间50%的患者进行满意度调查，对调查结果进行分析汇总，对存在的问题，能立即整改的立即整改，对不能立即解决的，进行分析原因，寻找解决的办法。每季度对全科医护进行优质护理的满意度调查，让大家对我们优质护理献计献策。
二：强化安全管理，遵循护理风险，提供优质护理
1.把安全护理作为每周晨会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提出，每月进行一次护理安全教育，把本月科室的安全隐患进行分析，并提出整改措施，以院内外护理不良事件为实列讨论借鉴，使护理人员充分认识事件发生因素，进行分析，从中吸取教训，使安全警钟长鸣。
2.加强重点病人，重点时段，重点环节的护理，如手术病人，危重病人，老年病人，急诊病人，转科，导管，在早会或交时对上述病人作为交时讨论的重点，对病人现存的可潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。
3.坚持查对制度。（1）要求医嘱班班查对，每天总核对一次，并有记录（2）护理操作时要求三查七对（3）住院所有输液患者建立输液巡视卡。
4.认真落实了五官科护理常规，重新编写护理常规，重新修订护理工作流程，及健康教育手册。规范填写了各种信息数据登记，并进行分析。规范了护理常用各种标牌、标签
（如床头牌，一览表，输液卡，氧气吊牌，物品标签等）导管标识，加强了病区药品管理特别是毒麻药品，危险药品管理，加强了操作时的细分类管理。
5.进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题记录要“客观，真实，准确及时完整”,避免不规范的书写如错字，涂改不清，前后矛盾与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。随着新知识的进展，不断更新本科室的护理计划。
6.严格执行了病区消毒隔离制度，定期组织护理人员学习消毒隔离制度，坚持了每天对病区治疗室，换药室进行空气消毒，普通病房紫外线每周消毒。一次性用品使用后及时销毁，浸泡，集中处理。并定期检查督促。对各种消毒液浓度定期测试检查，强化标准预防概念。严格执行无菌制度操作，规范医疗垃圾分类管理，督促医务人员洗手的依从性。
三：落实护理人才培养计划，提高护理人员业务素质
1，科室根据收治患者的特点，定期组织相应的业务学习。对全科护理人员进行专业知识的培训，本年度参加科主任查房12次，护理规章制度培训12次。内容为护理核心制度，及修订的新制度，每周晨间提问一次以上，内容为每季度理论学习及专科疾病知识，护理核心制度的知识，回答准确率达90%以上。开展护理查房12次，护理大查房1次。对全科护理人员每季度进行一次应急预案的培训和班主任
2，实施护士的分层次管理，按照护理部的层级安排完成年初的计划安排。每月高层级的护士对低层级的护士进行操作施教，专科疾病讲课并进行考核。各级护理人员参加科内，护理部组织的培训，理论考试，院感知识考试，技术操作考核，参加率1%，疑难病例讨论4次。立足于病人术后的康复指导，围手术期护理。
3，本年度我科病房护理人员专科学历达1%，本科在读及本科毕业达到80%以，创造了良好的学习氛围，并选派3名护士外出学习内镜清洗与消毒知识。指定有临床经验及责任心强，具有护师资格做带教老师，培养学生的沟通技巧，临床操作技能等，较好的完成学生的学习计划。四：建立绩效考核，反馈制度
1，根据院感的绩效考核，初步制定考核方案，打破了护理人员吃大锅饭的局面，实行一定的激励措施，大大的激发了护理人员的积极性。
2，持续质量改进护士长及质控组长，对质控中进行追踪反馈，做到质量的持续改进，检查中出现的问题，不整改的带入下一次检查中，并作为护理人员考评依据之一。
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