有存款感情不和协议离婚书模板篇1
女方：________，女，生于________年________月________日，汉族，住址：________________，联系电话：________。身份证号码：________________
男方：________，男，生于________年________月________日，汉族，住址：________________，联系电话：________。身份证号码：________________
因双方性格不和，已无和好可能，经夫妻双方自愿协商一致达成如下离婚协议：
一、男、女双方自愿离婚。
二、子女由_____方抚养。(_____方每月支付抚养费元，_____方应于每月________日前将孩子的抚养费交到_____方手中)。
三、婚后财产分割：男女双方离婚后，男方所有的存款、车、房归女方所有，男方不再持有。
四、协议生效时间的约定：本协议一式三份，自民政局颁发离婚证之日起生效，男、女双方各执一份，存档一份。
五、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协议不成，任何一方均可向人民起诉。
男方：______________女方：________________
________年________月________日
有存款感情不和协议离婚书模板篇2
男方：_______，身份证号：_______，住址：_______区_______街道(身份证地址)。
女方：_______，身份证号：_______，住址：_______区_______街道。
男女双方于_______年_______月_______日登记结婚，于_______年_______月_______日生孩子。现因夫妻感情破裂，已无和好可能，在平等、自愿的基础上，经双方共同协商，达成协议如下：
一、双方自愿离婚。
二、孩子由男方监护抚养，女方支付抚养费X元/月，一年一付，每年_______月_______日前支付，上述款项包括学费、生活费、女方应付至孩子大学毕业。(考虑到通货膨胀因素每年适当递增位_______%)，但如遇孩子重大疾病住院治疗或意外伤害等特殊情况需较大开支，由双方各半承担。
三、夫妻共同财产按以下分割：
1、男方一次性支付女方_______万元(该款包括但不限于女方拆迁补偿、安置、过渡、奖励等费用)，在双方办理离婚登记手续后，当日付清。
2、车辆归男方所有，房子归女方所有;
3、现有家具、家电等家庭用品全部归____所有。
4、双方目前自有现金，存款归各自所有。
四、双方无共同债权、债务。婚姻关系存续期间个人债务由个人承担，与对方无涉。
五、女方对孩子享有探视权，男方应积极配合，原则上每月X次，具体时间、方式双方另行协商。
六、本协议书一式三份，男女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。
男方：_______；女方：_______
_______年_______月_______日；_______年_______月_______日
有存款感情不和协议离婚书模板篇3
甲方(男方)：_________，男，______年____月____日出生，汉族，住________市_____________路_____________________，身份证号：______________________
乙方(女方)：_________，女，______年____月____日出生，汉族，住________市_____________路_____________________，身份证号：______________________
甲乙双方于______年____月____日在________区婚姻登记部门办理结婚登记手续，结婚证号码___________________。婚后于______年____月____日生育一儿子/女儿，名___________。因双方性格不合无法共同生活，夫妻感情完全破裂，已无和好可能，现双方就自愿离婚一事达成如下协议：
一、 甲乙双方自愿离婚。
二、 子女抚养、抚养费及探望权：
1、 儿子/女儿___________由乙方抚养，随同乙方生活，抚养费由甲、乙双方分摊，甲方每月支付儿子/女儿抚养费(包括医疗费、教育费、保险费)_______元(大写：________________)，甲方应于每月的05日前将儿子/女儿的抚养费转账到乙方指定的__________银行账户内，账号：_________________________。如果儿子/女儿抚养期间产生一次性大额支出的，双方可再协商解决;
2、 抚养费支付期间，如果甲方不能按时支付的，每天加收万分之五的赔偿金;
3、 抚养费支付到儿子/女儿年满18周岁，超过18周岁以后，确定有必要支付抚养费时，甲乙双方协商确定支付数额和支付时间;
4、 离婚后一年内子女户口迁到乙方，甲方应协助配合办理，如果甲方不配合办理，则赔偿乙方经济损失________元人民币(大写：________________);
5、 离婚后，乙方未经甲方书面同意，不得改变儿子/女儿的姓氏，擅自改变的，应及时恢复原来的姓氏，并一次性支付甲方赔偿金_________元人民币(大写：________________);
6、 乙方应悉心抚养儿子/女儿，不得有虐待、遗弃、家庭暴力等行为;
7、 甲方每个月可以在不影响儿子/女儿学习、生活的情况下，探望儿子/女儿______次，甲方在周六上午八点接儿子/女儿到甲方居住地，于周日下午六点送回乙方居住地，但应提前通知乙方，甲方也可以到学校探望，寒暑假可以与儿子/女儿共同生活______天，如甲方临时或春节探望，可提前一天与乙方协商，达成一致意见后可探望，乙方有协助的义务;
8、 甲、乙双方任何一方对儿子/女儿身心健康有损害行为的，将视为放弃抚养、教育的权利和义务，另一方有权要求变更直接抚养权或中止、取消探望权。
三、 夫妻共同财产的处理：
1、 存款：双方确认无共同存款，双方各自名下的存款保持不变，归各自所有;
2、 房屋：
(1) 夫妻婚后购有坐落在________市_____________路____________________住房一套，合同价人民币________万元(大写：___________________________)，现值人民币合同价人民币________万元(大写：__________________________)。购房时以乙方主贷人贷款________万元(大写：________________________)，现剩余贷款本金________万元(大写：______________________)。该房购买时首付________万元(大写：______________________)。现协商该套房产归乙方所有，由乙方一次性给付甲方现金________万元(大写：______________________)，此款在本协议签订后第二天付清;
(2) 甲方有义务自离婚之日起配合乙方办理产权变更手续，以及贷款主贷人变更手续，因办理产权变
更登记手续所应支付的一切税费由甲乙双方平均承担。相关变更手续在办理完离婚手续后即予以办理。若由于甲方不予配合乙方办理房产转移而给乙方带来的不必要的损失，甲方必须赔付乙方________万元(大写：_____________________)。
3、 其他财产：
(1)甲乙双方共有的家电及家具总折价_____万元(大写：________________)，现协议由甲方所有，由甲方一次性给付乙方现金________万元(大写：___________________)，此款在本协议签订后第二天付清;
(2)甲乙双方各自的衣物及私人生活用品归各自所有。
四、 债务的处理：
1、甲乙双方确认在婚姻关系存续期间没有发生共同债务。
2、甲乙双方任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。
五、 离婚后，一方不得干预另一方的生活，不得向第三方泄露另一方的个人隐私及商业秘密，不得有故意损坏另一方名誉的行为，否则承担违约金_________元人民币;
六、 甲乙双方承诺对该协议书的字词义非常清楚，并愿意完全履行本协议书，不存在受到胁迫、欺诈、误解情形。
七、 本协议书一式三份，甲乙双方各执一份，婚姻登记部分保留一份。在双方签字，并经婚姻登记机关办理离婚手续后生效。
八、 如本协议生效后在执行中发生争议的，甲乙双方应协商解决，若协商不成，任何一方均可向人民提起诉讼。
甲方(男方)： 乙方(女方)：
_______年____月____日 _______年____月____日
有存款感情不和协议离婚书模板篇4
甲方(男方)：__________________，男，______年______月______日出生，______族，住______市______路______，身份证号：__________________
乙方(女方)：__________________，女，______年______月______日出生，______族，住______市______路______，身份证号：__________________
甲乙双方于______年______月______日在______婚姻登记部门办理结婚登记手续，结婚证号码______，婚后于______年______月______日生育一女儿，名______，因双方性格不合无法共同生活，夫妻感情完全破裂，已无和好可能，现双方就自愿离婚一事达成如下协议：
一、甲乙双方自愿离婚
二、子女抚养、抚养费及探望权
1、女儿______由乙方抚养，随同乙方生活，抚养费由甲、乙双方分摊，甲方每月支付女儿抚养费______元(大写：______)，甲方应于每月的______日前将女儿的抚养费转账到乙方指定的______银行账户内，账号：______，如果女儿抚养期间产生一次性大额支出的，双方可再协商解决;
2、抚养费支付到女儿年满18周岁，超过18周岁以后，确定有必要支付抚养费时，双方协商确定支付数额和支付时间;
3、甲方每个月可以在不影响女儿学习、生活的情况下，探望女儿______次，甲方于寒暑假在征得女儿同意情况下可与女儿共同生活______天，如甲方临时或节假日探望，可提前一天与乙方协商，达成一致意见后可探望，乙方有协助的义务;
4、甲、乙双方任何一方对女儿身心健康有损害行为的，将视为放弃抚养、教育的权利和义务，另一方有权要求变更直接抚养权或中止、取消探望权。
三、夫妻共同财产的处理
1、存款：双方确认无共同存款，双方各自名下的存款保持不变，归各自所有;
2、房屋：
(1)夫妻婚后共有房屋坐落在______市______路______住房一套。现协商该套房产归______方所有，______方同意在办理完离婚手续后配合______方办理产权变更手续。
(2)乙方名下房屋归乙方所有。
3、其他财产：
(1)甲乙双方各自的衣物及私人生活用品归各自所有;
(2)甲方名下汽车______归______方所有。
4、甲方一次性给付乙方现金______万(大写：______元)，此款在房屋产权变更手续办理后付清。
四、债务的处理
1、甲乙双方确认在婚姻关系存续期间无共同债务;
2、甲乙双方任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。
五、其他
1、离婚后，一方不得干预另一方的生活，不得向第三方泄露另一方的个人隐私及商业秘密，不得有故意损坏另一方名誉的行为。
2、甲乙双方承诺对该协议的字词义清楚，并愿意完全履行本协议，不存在受到胁迫、欺诈、误解情形。
3、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，婚姻登记部分保留一份。在双方签字，并经婚姻登记机关办理离婚手续后生效。
甲方(男方)：__________________
乙方(女方)：__________________
日期：______年______月______日
有存款感情不和协议离婚书模板篇5
男方：
女方：
双方经过充分考虑、协商，现就离婚问题达成协议如下(简述双方离婚的原因)：
一、双方在感情上已经完全破裂，没有和好的可能。因此，双方均同意解除婚姻关系(双方是否自愿离婚的意思表示)。
二、明确子女的抚养归属权及抚养费(含生活费、教育费、医疗费等)的负担，并写明给付上述费用的具体时间、方式。在抚养费条款之后，还应当就非直接抚养一方对子女的探望权作出时间、地点等明确具体的约定;
三、夫妻共同财产的分割(含房产、物业、电器、家具、通讯设备、交通工具、现金存款、有价证券、股权等);
四、对债权债务的处理(对夫妻关系存续期间共同的债权、债务的享有和承担的具体处理)。
男方：
女方：
有存款感情不和协议离婚书模板篇6
男方：
女方：
双方于 __年__月__日在__市__城区(县)的民政部门登记结婚，现因______(注：指感情不和等)的原因，自愿离婚，经双方协商一致，对有关事项，依《民法典》的规定达成如下自愿离婚协议书：
一、男方______与女方______自愿离婚。
二、子女的抚养：
1、双方于__年__月__日生育有一儿子/女儿，取名：______，离婚后儿子/女儿随男方/女方直接抚养生活，由女方/男方每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费)______元，在每月__号前付清，直到孩子完成高中教育阶段止。高中教育阶段之后的有关费用双方日后重新协商。
2、男方/女方 (注：指未直接抚养的一方)可在每月的第__周星期六起至周日接儿子/女儿随其生活或娱乐。如临时或节假日的探望，可提前一天由双方协商，达成一致后可按协商的办法进行探望。儿子/女儿十周岁以上时，探望权的行使应尊重儿子/女儿的意见，不可强行按本协议执行。
二、夫妻共同财产的分割：
1、房产：
a、夫妻双方婚后购有坐落在__路__号__小区__栋__单元__号的楼房一套，登记在男方/女方(或双方)名下，属夫妻共有财产。离婚后，该套房屋归男方/女方所有 (注：包括房内装修内附属设施及相关配套设施)，双方相互配合办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费等均由男方/女方承担。取得房屋所有权的一方给予另一方经济补偿人民币______元，在本协议签订之日起__日内付清。
b、夫妻双方婚后购有坐落在__路__号__小区__栋 __单元__号的楼房一套，购房时以男方/女方为主贷人向__银行按揭贷款购买，首付及按揭还款都来源于夫妻共有存款，该房属夫妻共有财产。离婚后，该套房屋归男方/女方所有(注：包括房内装修内附属设施及相关配套设施)，双方相互配合办理产权变更登记及办理贷款主贷人变更手续。因办理产权变更登记及办理贷款主贷人变更手续所应支付的一切税费等均由男方/女方承担。取得房屋所有权的一方给予另一方经济补偿人民币______元，在本协议签订之日起__内付清。
夫妻共有房屋内的家用电器及家具等，双方同意作价______万元，归男方/女方所有，取得的一方给予另一方经济补偿人民币______元，在本自愿离婚协议书样本签订之日起__内付清。
2、机动车辆：__年__月__日购有__牌汽车一辆，离婚后归男方/女方所有，取得的一方给予另一方经济补偿人民币______元，在本协议签订之日起__内付清。
3、股权、股票、债券等：各自名下归各自所有。
4、债权与债务：无。
5、双方各自名下的其它私人财产(如首饰、衣服等)归各自所有。
三、离婚后住房的安排：
男方住：____________
女方住：____________
四、本自愿离婚协议书样本关于其他协议事项：____________
上述协议事项，双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。
男方：
女方：
有存款感情不和协议离婚书模板篇7
男方：
女方：
男方与女方于_________年_________月_________日在_________省登记结婚。双方夫妻感情确已破裂，已无和好可能，双方自愿离婚。现根据《民法典》的有关规定，经男女双方自愿协商，达成协议如下：
一、男方与女方自愿离婚。
二、子女抚养、抚养费及探望权：一个女儿归男方，女方无需支付抚养费，未经同意不得探视。
三、夫妻共同财产的处理：
房子为婚前，双方各自的财产归各自所有。男女双方各自的私人生活用品各自所有。双方不存在其他任何财产争议。
四、债务的处理：双方确认：在婚姻关系存续期间，男女双方除上述尚未偿还的房屋按揭贷款约万元外，夫妻双方不存在任何共同债务;任何一方如对外负有其他债务的，由负债方自行承担，与对方无关。
五、男女双方应于本协议签订后___年___月___日前共同到双方婚姻登记机关办理离婚登记手续。
六、违约责任的约定：任何一方违反本协议约定，应支付守约方违约金_________元。
七、本协议未尽事宜，双方应协商解决。协商不成，任何一方均可向人民起诉。
八、本协议一式三份，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。
男方：_________
女方：_________
有存款感情不和协议离婚书模板篇8
男方：_________
女方：_________
男方与女方于_________年_________月_________日在_________登记结婚。男女双方夫妻感情确已破裂，已无和好可能，双方自愿离婚。经男女双方自愿协商，达成协议如下：
一、男方与女方自愿离婚。
二、子女抚养、抚养费及探望权：无。
三、夫妻共同财产的处理：无。
婚前双方各自房产及存款归各自所有。男女双方各自的私人生活用品各自所有。
四、债务的处理：双方确认：在婚姻关系存续期间，夫妻双方不存在任何共同债务;任何一方如对外负有其他债务的，由负债方自行承担，与对方无关。
五、男女双方应于本协议签订后_____日前共同到双方婚姻登记机关办理离婚登记手续。
六、违约责任的约定：任何一方违反本协议约定，应支付守约方违约金_________元。
七、本协议未尽事宜，双方应协商解决。协商不成，任何一方均可向人民起诉。
八、本协议一式三份，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。
男方：_________
女方：_________
____年____月____日
有存款感情不和协议离婚书模板篇9
男方：____________，身份证号码：________________________。
女方：____________，身份证号码：________________________。
男方与女方于______年___月认识，于______年___月___日在______民政局登记结婚，两人因性格不合，致使夫妻感情破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：
一、男女双方自愿离婚。婚后有一子，已成年。
二、男女双方共同财产的处理
1、现金：男方应于______年___月___日前一次性支付___万元给女方，女方手里的存款归女方所有。
2、房产：位于_______________的房屋(房产证号：____________)归男方所有。
3、汽车：汽车(车牌号：_________)归___方所有。
4、其他财产：婚前双方各自财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有，其余财产归男方。
四、债务的处理：男方现负债共______万元，自行承担。
五、违约责任的约定：任何一方不按本协议所规定履行支付款项义务的，应付违约金___万元给对方。
六、协议生效时间的约定：本协议一式三份，自婚姻登记机关颁发《离婚证》之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。
七、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向人民提起诉讼。
男方(签章)：
20__年__月__日
女方(签章)：
20__年__月__日
有存款感情不和协议离婚书模板篇10
男方姓名：___________，民族：_______，身份证号：______________________，住址：_________________________________
女方姓名：___________，民族：_______，身份证号：______________________，住址：_________________________________
男方与女方现因夫妻感情完全破裂自愿离婚，经双方约定，对有关事项达成以下协议：
一、双方婚生子女___________由_______方抚养，_______方每月_______日前支付人民币___________元抚养费。_______方每月___________(日期)到_______方处接孩子探视，于___________(日期)之前送回_______方住处。
二、 双方共同财产分割方案：夫妻双方共有的位于___________市___________区(或县)___________号___________室房屋登记在_______方名下，系双方共同财产。现双方约定：
离婚后，该套房屋归_______方所有，_______方配合_______方办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费由_______方承担。
为保障子女的居住和生活环境，___________方放弃该套房产的共同财产分割折价款。
三、_______方自愿自筹人民币___________元作为父母义务抚养子女期间的医疗费用，若以上钱款不足以支付以上医疗费用，超出___________元部分，由_______方承担。
四、双方各自名下的其它财产归各自所有。
五、妻双方在婚姻关系存续期间内无其它共同债权债务;个人名下的债权债务离婚后由各自享有和承担。
六、上述协议事项，双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗，后果自负。
七、本协议一式三份，当事人双方各执一份，交婚姻登记机关存档备案一份。
男方：__________ 女方：__________
______年___月___日 ______年___月___日
有存款感情不和协议离婚书模板篇11
男方：______，男，汉族，______年______月______日生，住址__________________，联系电话__________________，身份证号码：__________________
女方：______，女，汉族，______年______月______日生，住址__________________，联系电话__________________，身份证号码：__________________
男方与女方于_____年____月____日认识，于_____年____月____日登记结婚，婚后于_____年____月____日生育一子/女儿，______名。因致使夫妻感情破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：
一、男女双方自愿离婚。
二、子女抚养、抚养费及探望权：
子女/女儿由女方抚养，随同女方生活，抚养费(含托养费、教育费、医疗费)由男方全部负责，男方应于_____年____月____日前一次性支付______元给女方作为女儿的抚养费(男方每月支付抚养费______元，男方应于每月的1—5日前将女儿的抚养费交到女方手中或指定的银行帐号：______)。
在不影响孩子学习、生活的情况下，男方可随时探望女方抚养的孩子。(男方每星期休息日可探望女儿一次或带女儿外出游玩，但应提前通知女方，女方应保证男方每周探望的时间不少于一天。)
三、夫妻共同财产的处理：
1、存款：双方名下现有银行存款共______元，双方各分一半，为______元。分配方式：各自名下的存款保持不变，但男方/女方应于_____年____月____日前一次性支付_____元给女方/男方。
2、房屋：夫妻共同所有的位于______的房地产所有权归女方所有，房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理，男方必须协助女方办理变更的一切手续，过户费用由女方负责。女方应于_____年____月____日前一次性补偿房屋差价______元给男方。
3、其他财产：婚前双方各自的财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)。
四、债务的处理：
双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。(_____方于_____年____月____日向xx所借债务由____方自行承担。)
五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任：
双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行存款外，并无其他财产，任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。
本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产，或在签订本协议之前二年内有转移、抽逃财产的，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额，并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任，虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。
六、经济帮助及精神赔偿：
因女方生活困难，男方同意一次性支付补偿经济帮助金______元给女方。鉴于男方要求离婚的原因，男方应一次性补偿女方精神损害费______元。上述男方应支付的款项，均应于_____年____月____日前支付完毕。
七、违约责任的约定：
任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应付违约金______元给对方(或按支付违约金)。
八、协议生效时间的约定：
本协议一式三份，自婚姻登记机关颁发《离婚证》之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。
九、其他
如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向xxx人民起诉。
男方：
女方：
_____年____月____日
有存款感情不和协议离婚书模板篇12
甲方：____，____年____月____日出生，___族，现居住________，身份证号码：________。
女方：____，____年____月____日出生，___族，现居住________，身份证号码：________。
双方于____年____月____日在________的民政部门登记结婚，现因男女双方感情不和，自愿离婚，经双方协商一致，对有关事项，依照《民法典》的规定达成如下协议：
一、男方____与女方____自愿离婚。
二、子女的抚养：双方于____年____月____日生育有____，取名____，离婚后____直接抚养生活，由____每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费)1500元，在每月1日前付清，直到孩子完成高中教育，高中教育阶段后的有关费用双方日后重新协商。
三、夫妻共同财产的分割：夫妻双方婚后购有________，离婚后，该套房屋归女方所有。夫妻双方共有房屋内的家用电器及家具等，离婚后归____所有。存款归各自所有。
四、债权债务等夫妻无共同债权及债务。
五、离婚后，由____补偿____人民币____元。
六、双方各自名下的其它私人财产(如首饰、衣服等)归各自所有。
上述协议事项，双方保证切实履行，协议资料如有隐瞒、欺骗，职责自负。
立协议人：
男方：_______女方：_________
(本协议一式三份，当事人双方各执一份，交婚姻登记机关存档备案一份)
___年___月___日
有存款感情不和协议离婚书模板篇13
男方(以下简称甲方)：___________________
女方(以下简称乙方)：___________________
甲乙双方于____年____月____日经登记结婚。现鉴于双方夫妻感情确已破裂，经协商一致，就离婚相关事宜达成如下协议。
一、现双方一致同意解除婚姻关系。
二、夫妻共同财产及分割：
1、夫妻共同财产主要为登记产权人为____、______的位于___市___区___村___的商品房(套内面积约为___平方米)，含装饰装修。归____所有。
2、对财产分割的意见
2.1甲乙双方的婚前财产及夫妻关系存续期间的个人财产归各自所有，双方对各自所有物并无争议;
2.2乙方同意甲方独自享有位于____市____区____的商品房____%的产权(含家具家电等);甲方补偿乙方人民币____万元(大写：____________________万元整)。
三、双方婚生女儿____由乙方负责抚养(即跟随其共同生活)，甲方按月支付小孩抚养费___元。
四、本协议的男女双方自愿签订，对男女双方具有法律约束力，违约方应承担相应的法律责任。
我们自愿离婚，双方均具有完全民事行为能力。完全同意本协议的各项安排，亦无其他不同意见。
本协议一式三份，男女双方各执一份。婚姻登记机关存档一份。
本协议由男女双方签字，自取得《离婚证》之日起生效。
男方签字：__________________女方签字：__________________
__________年________月______日__________年________月______日
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