1.成立护理部、护士长组成的护理质量管理小组,制定质控标准,定期检查与不定期抽查护理质量。
2.严格执行颁布的《医疗事故处理条例》。
3.严格履行岗位责任制和各项规章制度,病房有相应的质量管理措施。
4.严格执行“三查八对”制度,做到治疗处置前、中、后查对,特殊用药及输血必须二人查对,每天护士长进行查对,每周大查对医嘱一次。
5.加强督促检查工作,定期加强缺陷管理,抓好薄弱环节,纳入重点质控,坚持质量讲评,每日进行自查。
6.指导实习、进修生应放手不放眼,实习生不能单独进行治疗工作。
7.加强各类药品管理,内服药、外用药、静脉药、肌注药分类存放,毒麻药品专人专柜上锁管理,严格交接制度,对各种药物过敏者挂专用警惕牌。
8.严格执行医院感染管理制度,消毒隔离制度,无菌技术制度。
9.严格执行差错事故管理和登记报告制度,发生差错应立即汇报,认真登记,并积极采取抢救措施,及时分析差错事故原因,并提出安全防范措施。当事人应写出书面材料交科室,由科室调查后写出意见交护理部。
10.对危重患者应严格观察并记录,抢救时应紧张而不乱,并注意及
时补充记录。
11.定期检查抢救设备,保证抢救设备完好及时到位。
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