甲方：__________________________
乙方：__________________________
一、甲乙双方根据平等自愿的原则，现就涉及看护病人服务过程中的相关权利与义务达成协议，具体内容如下：
1、由于病人的病情为_________________________________________________，生活不能自理，需要护工看护，乙方要全天候_____小时看护病人。
2、乙方要根据病情情况帮助病人进行日常起居生活，包括洗漱，进食，更衣，大小便等。
3、乙方要酌情对病人进行擦身并及时更换病人衣物和被褥，对病人换下的衣物和被褥及时清洗和晾晒，并做好病人房间清洁卫生工作。乙方同时要做好个人清洁卫生并保证自身身体健康无任何疾病。
二、甲方的权利和义务：
1、在医院护理的情况下乙方提供每天_____小时的服务，护理劳动薪金为每天_____元。
2、甲方保证乙方在陪护期间的人身安全不受侵害。
3、如果乙方和病人发生纠纷，所有结果由乙方自行承担，并且甲方有权终止此协议。
三、其他约定：
1、乙方如果因突发状况未能达到协议陪护天数，需要提前1天向甲方说明情况并且找到接替的陪护人员方可离开，不经通知擅自离开则视为放弃陪护薪金。
2、乙方由于自身原因突发疾病或者上下班途中受到其他伤害时，应自行承担后果，甲方概不负责。
3、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。一经双方签订即时生效。初步预计护理时间为_____天结束。护理期限时间一到，本协议自行终止。
4、协议期限：_____年_____月_____日————_____年_____月_____日止。
甲方(签章)乙方(签字)
时间：_____年_____月_____日时间：_____年_____月_____日
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