女方：_____生于_____年_____月_____日 ，_____族，_____县_____镇人。
男方：_____生于_____年_____月_____日 ，_____族，_____县_____镇人。
一、与自愿离婚。
二、子女抚养关系及抚养费支付方式：无。
三、财产的处理：无共同财产。
四、债权及债务的处理：各自名下的由其本人负责。
五、 协议：无。
我们自愿离婚，完全同意本协议书的各项安排，亦无其他不同意见。双方保证切实履行协议内容，协议内容如有欺骗、隐藏、虚假，责任由协议人自负。此协议书一式叁份，自签字之日起生效，具有同等的法律效力，立协议人双方各一份，婚姻登记机关存档一份。
男方：__________
协议人：__________
女方：__________
_____年_____月_____日
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