小儿贫血的临床表现与贫血发生的急缓、病因和轻重程度有关，红细胞的主要功能是输送氧气，贫血时由于组织与器官缺氧而产生一系列症状。
1、一般表现：皮肤、粘膜苍白为突出表现，但当伴有黄疸、青紫或其他皮肤色素沉着改变时可掩盖贫血的表现。病程较长的患儿常有易疲倦、毛发干枯、营养低下、体格发育迟缓等症状。
2、造血器官反应：当小儿发生贫血时，尤其是婴儿期，往往出现骨髓外造血，导致肝、脾和淋巴结肿大（再生障碍性贫血一般很少引起骨髓外造血），末梢血中可出现有核红细胞、幼稚位细胞。
3、各系统状态：
①循环和唿吸系统：可出现心动过速，脉搏加快、动脉压增高、唿吸加速，这是机体对缺氧的代偿性反应。在重度贫血、代偿失调时，可出现心脏扩大和充血性心力衰竭。
②消化系统：胃肠蠕动及消化酶的分泌功能均受到影响，出现食欲减煺、恶心、腹胀或便秘等。偶有舌炎、舌乳头萎缩等。
③神经系统：常表现精神不振、注意力不集中、情绪易激动等。年长儿可有头痛、昏眩、眼前有黑点或耳鸣等。
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