呕吐是小儿时期常见的症状之一，如得不到及时正确的治疗则会影响患儿营养物质的摄入，严重者则引起脱水和电解质紊乱。呕吐是胃内容物反入食管，经口吐出的一种反射动作。那么，小儿呕吐的原因有哪些？又该如何解决？

引起宝宝呕吐的原因1：喂食问题

在宝宝出生后的前几个月里，宝宝出现呕吐症状，很可能由于不是很严重的喂食问题造成，例如喂食过量、不消化，或对母乳或配方奶里的蛋白质过敏。要判断宝宝是呕吐还是吐奶（宝宝吐奶也是常发生的情况），你只要记住宝宝吐奶时，只会有几勺量的奶顺着宝宝的下巴流出来，而呕吐时吐出来的液体要多得多。同时，宝宝也可能会被自己的呕吐吓住，很可能会哭起来。

解决办法：喂奶后多给宝宝拍嗝，每次喂的量少一点。另外，在宝宝进食后半小时内，不要让他剧烈活动，帮助他保持身体竖直，以帮助消化。你可以竖抱着宝宝，如果家里有婴儿汽车座椅或后背式婴儿背包，也可以让宝宝坐在里面。

引起宝宝呕吐的原因2：胃食管反流

如果你的宝宝在其他方面都很健康，但是吃过东西后会马上呕吐，或没有原因地发生呕吐，那么这很可能是胃食管反流造成的。如果宝宝的食管和胃之间的肌肉没有正常发挥作用，使胃里的食物向上反涌到咽喉处，就造成胃食管反流。虽然宝宝不会表达，但是他也可能会感到腹部难受，或咽喉和胸部有烧灼感或不适感。这个问题很可能到宝宝周岁时，就会自动消失，因为那时候宝宝胃食管部位的肌肉已经发育得更强壮有力了。

解决办法：对于很小的宝宝，你可以试着在宝宝进食后30分钟内，让他保持半直立的姿势。你可以竖抱着宝宝，也可以把他放在婴儿汽车座椅或后背式婴儿背包里。如果家里有婴儿汽车座椅，宝宝也可以在里面半躺着睡觉。但要记住：让宝宝保持完全直立会给他的胃造成压力，使他再次呕吐。也不要在宝宝吃过东西后，立刻把他放在腿上颠，或让宝宝太活跃。

有些宝宝趴着（俯卧）或面向左侧躺在抬起30度的床上时，胃食管反流呕吐会减少，但是尝试这个方法之前，请先征求医生的意见，因为俯卧的睡姿会增加婴儿猝死（SIDS）的风险，所以你一定要先认真考虑这个方法的利弊，然后再进行尝试。

如果宝宝满1岁以后，胃食管反流还没有消退，那么你应该带宝宝去看儿科医生。持续的反流呕吐会导致宝宝体重减轻、脱水和其他健康问题，所以儿科医生可能会建议施行手术治疗。

引起宝宝呕吐的原因3：胃肠病菌

宝宝到几个月大的时候，胃肠病菌就是最有可能引起宝宝呕吐的原因了，尤其如果宝宝白天去托婴机构，或周围有的大孩子把新的病菌带到你家时，那就更容易出现这种情况。你一定要坚持让家里所有人在上厕所后，或给宝宝换尿布之后，把手彻底洗干净，以防止病菌的扩散传播。同时，也要尽量保证宝宝双手的清洁卫生。宝宝感染胃肠病菌后，除了呕吐以外，还可能会出现腹泻、食欲下降和发烧等症状。

解决办法：宝宝大量呕吐时，会失去对身体至关重要的水分，所以你一定要及时为宝宝补充液体，以防脱水，脱水可能会给婴儿造成很严重的问题。请参考下面美国儿科学会（AAP）提供的指导方法预防宝宝脱水。

宝宝停止呕吐2～3个小时以后，你可以开始每半小时到一小时给宝宝喝28～57毫升适合宝宝的电解质溶液。你可以到药店购买0.9%的生理盐水，并用水稀释一倍成为0.45%的淡盐水溶液。对于婴儿来说，电解质溶液通常要比母乳或配方奶更容易接受，不容易造成呕吐（你应该请医生为你推荐一种电解质液）。如果宝宝还在纯母乳喂养阶段，那么你可以用滴管式喂药器或小杯子喂宝宝喝电解质液，以防造成宝宝出现乳头混淆现象。

如果宝宝连续4次喝下电解质液而没有呕吐，那么可以再给他喂一次（30～60毫升）。30分钟后，给宝宝喂30毫升母乳（或配方奶）和30毫升电解质溶液的混合液。

如果宝宝两次喝下电解质和奶的混合液都没有呕吐，你就可以给宝宝喂纯母乳或配方奶了，每3～4小时喂一次，渐渐加量，一直增加到每次85～113毫升。

一旦宝宝连续12个小时以上不呕吐，你就可以尝试让宝宝恢复正常的喂食规律。

睡觉也可能帮助缓解孩子的呕吐情况，因为胃里的食物经常会在宝宝睡眠时腾空进入肠道，可以减轻宝宝想呕吐的感觉。如果你的宝宝能在小床上翻身或通常喜欢趴着睡觉，那么宝宝可能会觉得趴着比仰卧更舒服。如果宝宝还不会翻身，那么你应该让宝宝仰卧睡，因为这样能降低婴儿猝死的风险。如果你每隔几小时喂宝宝一次，但宝宝每次都会呕吐，那么你应该带宝宝去医院，他可能需要通过输液来防止脱水。

引起宝宝呕吐的原因4：感冒或其他呼吸道感染

呼吸道感染也可能引起呕吐，因为宝宝容易被鼻涕堵塞产生恶心的感觉。

解决办法：你应该用吸鼻器清除宝宝的鼻涕，尽量不要在宝宝鼻腔里积存黏液。你还可以问问医生是不是能够用治疗鼻塞的药物来减少宝宝分泌的鼻涕。