宝宝高烧抽搐，家长该怎么办？

受访专家/番禺医院儿科主任 罗有同

刚立冬，天气突变，气温骤然下降，这让很多人一时难以适应，纷纷出现感冒发烧等症状。儿童的抵抗力弱，更容易受天气的“牵累”。记者从番禺医院儿科了解到，近期感冒患者明显增多，其中儿童因为感冒而出现高烧抽搐尤为突出。专家称，经常感冒发烧的孩子特别容易出现高温惊厥，家长应注意学会给孩子及时进行物理降温，避免孩子发生抽搐时，对大脑造成严重的缺氧性损害。

高热惊厥

常发高烧的宝宝易得

在番禺医院，一位年轻的爸爸抱着小宝宝在儿科到处找医生，一脸慌张害怕的表情。怀里的宝宝双眼上翻，面色苍白，全身抽搐。

“我儿子高烧抽筋。”这年轻的爸爸找到儿科主任罗有同。罗有同立即让宝宝仰卧在病床，把宝宝的头转向一边，按压人中大约5分钟，宝宝这才清醒过来，又给予吸氧、清理口腔内呕吐物、注射镇静止痉药物并物理降温等急救措施。半个小时后，宝宝终于止住抽搐，高烧也由入院时的39.2℃降到38℃。

儿童发烧后出现抽筋，在医学上称为“高热惊厥”。这主要由于婴幼儿的神经系统发育不完善，如大脑皮质的抑制功能差，神经髓鞘未完全形成，一旦受到外界刺激(如高热等)，兴奋容易扩散而引起抽搐。

一般来说，6个月至4岁的婴幼儿，尤其是易发高烧体质的小宝宝。患儿体温急剧升高之际，体温越高越容易发作。发生高温惊厥时，会出现意识丧失、双眼上翻，牙关紧闭、四肢抽动等症状。罗有同称，经常感冒发烧的宝宝，就最容易出现高温惊厥。抽筋的时候，多数发生于宝宝高热时，比如体温在39℃-40℃，持续时间比较短，约2-3分钟，一般不会超过10分钟。抽搐停止后，患儿也随之清醒。

不少家长认为，高热抽搐会把宝宝的大脑烧坏，一旦发生抽搐就惊慌失措，用力地猛掐宝宝的人中、涌泉等穴位，常常弄伤宝宝稚嫩的肌肤。其实，绝大部分高热抽搐不会危及患儿的生命，也不会伤及大脑留下后遗症，家长不必太过于慌张。但抽搐发生时，宝宝神志不清，这时如果宝宝嘴里的呕吐物吸入气管，就会引起窒息的危险。因此，需要家长镇静、及时地处理孩子口腔里的呕吐物。

专家支招

家长镇定给宝宝降温

高热惊厥在儿童中十分常见，患病率为5%-10%。家长最好能掌握一些处理高温惊厥的基本常识。罗有同认为，家长如果能及时采取必要措施，可避免或减少因为高温惊厥而造成的并发症发生。

1、发生抽筋时，一定要保持镇定，避免摇晃小孩，或使劲搓揉小孩的手脚，更不要对其大呼小叫。

2、将小孩的头往后仰并偏向一侧，用冷毛巾湿敷头部或头枕冰袋。松开衣领，用湿毛巾擦浴小儿颈部、腋窝等地方给其物理降温。

3、用干净的纱布缠在筷子，放在小儿的上下牙齿中间，保持呼吸道通畅，防止咬伤舌头及避免口腔唾液及呕吐物返流入气管内，以免引起窒息或吸入性肺炎。

4、约3分钟左右宝宝抽搐就会停止，之后多给小孩饮水，以防止出汗过多引起虚脱。

专家提醒，在不明病因的情况下，家长最好不要自行让孩子服用退热药，因为这可能耽误或加重病情，给治疗带来麻烦，建议孩子发烧的时候(38℃以下)，家长最好能先使用较为安全可行的物理降温，如冷毛巾敷额头、擦拭颈部、松开衣服等。

Tips

立刻带孩子就医的状况

由于个人体质、饮食习惯以及生活环境不一样，少数高热惊厥是孩子病情危重或复杂的表现，需立即到医院检查就诊。

1、38℃以下出现抽搐情况时；

2、抽搐持续时间在5分钟以上时；

3、抽搐的同时又伴有反复呕吐时；

4、24小时内再次出现惊厥，并在两次以上时；

5、不是全身抽动而是身体某个部位抽动时；

6、6个月以内的婴儿和6岁以上儿童发生抽搐时。