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得了强直性脊柱炎有哪些危害 强直性脊柱炎的临床症状
2023-07-19 04:11:31 责编:小OO
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一、强直性脊柱炎的临床症状有哪些

临床症状1、并发周围关节炎:以髋关节最为常见,患病人群达到35%。该病通常为双侧性,起病慢,很快出现屈曲挛缩和强直,为保持直立位,往往膝部有代偿性屈曲。肩关节为第二个好发部位。偶有膝关节病变。其它关节少有发病。另外,关节外骨骼会有压痛点,主要发生在胸肋交界处、棘突、髂脊、股骨大转子、胫骨结节、坐骨结节和足跟,有时这些症状也可以早期出现。

临床症状2、胸廓扩张度减弱:患者会出现胸痛的症状,有的会伴随放射性肋间神经痛。这是由于随着病变向胸段脊柱发展,肋脊关节受累所致。只有少数病人自己发觉吸气时胸廓不能充分扩张。因肋脊关节强直,在检查时可发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸。在正常情况下,最大限度吸气与呼气,于第四肋间处的活动度可达5cm以上。不足5cm者应视为胸廓扩张度减弱,早期很少有肺功能削弱的,至后期时,由于重度脊柱后凸与丧失胸廓扩张能力,使肺通气功能明显减退。

临床症状3、下腰痛和脊柱僵硬:这是强直性脊柱炎的症状中最明显的一点。下腰痛发生缓慢,钝痛状,讲不清痛在什么地方,有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重,集中在骶髂关节附近,放射至髂脊、股骨大转子与股后部,一开始疼痛或为双侧,或为单侧,但几个月后都变为双侧性,并出现下腰部僵硬。晨僵是极常见的症状,可以持续时间长达数小时之久。长期不活动使僵硬更为明显,病人往往诉说由于僵硬与疼痛,起床十分困难,只能向侧方翻身,滚下床沿才能起立。

临床症状4、骨骼外病变:严重者会患上急性葡萄膜炎,该病的发生率可高达25%。强直性脊柱炎的症状表现为心血管疾患有主动脉炎,主动脉瓣关闭不全,心脏扩大,房室传导阻滞和心包炎等。肺部病变主要为肺上叶进行性纤维化。神经系统病变常为继发性,有自发性寰枕关节半脱位和马尾神经受压表现。后者表现为大小便障碍与会阴部鞍区状麻木。

二、得了强直性脊柱炎的危害

1、身心健康。强直性脊柱炎病不仅危及个人身心健康,而且也给家庭和社会带来沉重负担,尤其给家庭的经济生活带来很大冲击。我国有15%左右强直性脊柱炎病人为重度残废,不仅丧失工作能力,生活也不能自理。建议强直性脊柱炎患者一定要尽量在早期进行治疗,早期治疗可以控制病情,恢复正常的生活。

2、致残率较高。由于强直性脊柱炎一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎受累脊柱不仅出现腰背疼痛,而且可同时出现进行性关节及脊柱活动功能受限,如病情进一步发展,则可使椎间盘、关节突及椎间各韧带都会发生骨化。在x线片上显示脊柱形成竹节状的骨性强直,有的则形成不同程度的驼背畸形,严重者不仅行动不便,而且两眼只能看地面的问号体形。

3、并发疾病。强直性脊柱炎大约有60%以上出现髋关节受累,它不仅可使髋关节间隙变狭窄、而且可引起骨质破坏导致髋关节疼痛,髋关节不敢做屈伸活动,久之则致髋关节骨性强直,而失去活动功能,造成终身残废。由于髋关节受损而致残的患者约占强直性脊柱炎患者中的15%-20%。只有50%左右的病人可维持工作和生活能力,但终身伴有各种不同程度的不适、痛苦和不便。

三、强直性脊柱炎患者的饮食吃什么好

1、强直性脊柱炎换成宜选用富含维生素A、B2及C的食物。

2、水分不需,可饮用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等,以利尿消肿。

3、应视强直性脊柱炎患者有无高血压及浮肿情况,分别给予少盐、无盐饮食。

4、蛋白质的供应量,一般应按正常需要量供给,强直性脊柱炎成人每日每公斤体重0.8~1.0克。并选用生理价值高的蛋白质,如蛋类、乳类、肉类等,以补偿排泄损失,避免和治疗浮肿及贫血。

5、若强直性脊柱炎患者伴有高血压或高脂蛋白血症者,须膳食中的饱和脂肪酸与胆固醇的含量。对有贫血的病例,应选用富含蛋白质和铁的食物,如肝、腰子、牛肉、蛋黄及绿叶蔬菜等。

6、豆类食品:大豆、黑豆、黄豆等,含有丰富的蛋白质和微量元素,它有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢,帮助修复病损的作用。可治疗以湿重为主的风湿骨痛,对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病,效果较好。黑豆又名乌豆、冬豆子,又可治疗风湿疼痛,经验方用黑豆炒至半焦泡人黄酒,治疗关节酸痛有效。对于强直性脊柱炎也有帮助。

四、适合强直性脊柱炎患者做的运动有哪些

1、深呼吸:

深呼吸运动对强直性脊柱炎病人来说是非常重要的,即使是胸椎已经变形的人,经由呼吸运动的训练还是能够维持良好的肺活量,以避免发生肺部的感染。至于训练的方法,可以在水中做,将颈部以下浸入水中,头部露出水,慢慢深吸气,此时吸气的肌肉为了对抗水的阻力必须用力,如此便可锻炼其肌力。

2、水中运动:

水中运动对强直性脊柱炎的病人来说是最好的,水本身对于关节与肌肉就有放松与按摩的效果,水的浮力能够减少陆上运动中因重力而带来的伤害,由于水施给人的阻力,游泳或水中步行对于肌耐力与心肺耐力都有很好的训练效果。蝶式或蛙式对于脊椎的活动是最多的,但如脊椎关节发炎厉害或已变形时,切记不可太过剧烈,以免造成脊椎进一步的伤害。

3、慢性期运动:

运动前后的准备活动比一般人更重要,每一次运动的安排应是:热敷后暖身运动(暖身运动可以散步、原地踏步、或小跑步三到五分钟来进行),之后伸展运动,再来才进入主要运动,运动结束后,要确实收操,内容与运动前的伸展运动与暖身运动相同,收操比暖身更为重要。

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