视频1 视频21 视频41 视频61 视频文章1 视频文章21 视频文章41 视频文章61 推荐1 推荐3 推荐5 推荐7 推荐9 推荐11 推荐13 推荐15 推荐17 推荐19 推荐21 推荐23 推荐25 推荐27 推荐29 推荐31 推荐33 推荐35 推荐37 推荐39 推荐41 推荐43 推荐45 推荐47 推荐49 关键词1 关键词101 关键词201 关键词301 关键词401 关键词501 关键词601 关键词701 关键词801 关键词901 关键词1001 关键词1101 关键词1201 关键词1301 关键词1401 关键词1501 关键词1601 关键词1701 关键词1801 关键词1901 视频扩展1 视频扩展6 视频扩展11 视频扩展16 文章1 文章201 文章401 文章601 文章801 文章1001 资讯1 资讯501 资讯1001 资讯1501 标签1 标签501 标签1001 关键词1 关键词501 关键词1001 关键词1501 专题2001
如何治疗尿酸高 尿酸过高表现有哪些
2023-07-19 05:05:07 责编:小OO
文档


一、尿酸高有什么症状表现

1.无症状高尿酸血症:抽血化验可发现血尿酸浓度增高,但未出现关节炎或肾结石等临床症状。

2.急性高尿酸性关节炎:关节局部损伤、饱餐暴饮、过度疲劳、受湿冷、药物感染等均可诱发急性发作。

高尿酸的日常养护如下

1.适当有氧运动,忌剧烈的运动,以免关节过劳。最好选择游泳、太极拳等有氧运动,以减轻体重。

2.多喝白开水或淡茶水,每天的排尿量最好控制在2000ml左右。不饮浓茶、咖啡、甜饮料等。

3.多吃素,忌食菠菜,少吃或不吃豆类。多吃水果,可让身体偏碱性。

4.少吃肉、海鲜和动物内脏,火锅要严格禁忌。

5.壳聚糖能有效吸收并中和尿酸,加速尿酸的新陈代谢,降低血液中的尿酸含量,能明显改善痛风。壳聚糖脱乙酰度越高,生物活性越强,疗效越好。

尿酸是人体内嘌呤代谢产物,80%来源于人体内部,又称内源性尿酸,20%来源于摄入食物,又称外源性尿酸。尿酸在未经分解的情况下经由肾、消化道排除体外。

二、尿酸高引发的疾病

1.痛风:痛风性关节炎发作前一定会有高尿酸血症期,但高尿酸血症不是一定会发展为痛风,发展为痛风的大约一般占5%~12%。从无症状的高尿酸血症到痛风性关节炎的首次发作需要5年~10年的时间。首发症状常表现为夜间突发第一趾跖关节疼痛难忍,局部红肿、皮温增高,其发病急骤,消退也快,可在1周左右自行缓解。

痛风易复发,反复发作后,可累及多个关节,并导致关节畸形。少数患者以肾结石起病,可有腰痛、血尿等症状,严重者还可引起肾功能衰竭、肾小球局灶节段硬化、肾间质纤维化等病变。越来越多的证据表明,高尿酸血症会加速肾功能衰竭的速度,但具体的机制还不清楚。最近的一个对03名患者的临床观察中发现,血尿酸水平是肾功能异常的危险因素。

2.其它疾病:高尿酸血症除了可能引发痛风外,还与高血压病、冠心病、高脂血症和糖尿病有密切的关系。有资料显示,高尿酸血症患者高血压病发生率为8.1%~13.6%,糖尿病为5.1%~15.7%,高脂血症为32%~66.5%,冠心病为3.2%~6.3%,脑梗死为0.46%。

国外近年来做了高尿酸血症与心血管系统关系的大规模临床调查,现在基本上可以肯定高尿酸血症是心血管系统疾病的危险因素。

有证据表明,升高的血尿酸水平促进低密度脂蛋白胆固醇的氧化和脂质的过氧化;伴随氧自由基生成增加并参与炎症反应,后者在动脉粥样硬化形成过程中起关键性作用;而且还促进血小板聚集,促进急性冠脉综合征的病人冠脉内血栓的形成。

此外,在新一期杂志上发表的一项研究结果认为:在中年健康男性中,高尿酸血症是预测心血管病死亡和其他原因死亡的的、明显的危险因素。他们指出,血尿酸水平可作为一个简单可行、检测价格低廉的心血管病死亡危险标志物。

三、高尿酸血症的治疗策略

一般认为无症状高尿酸血症无需药物治疗,只需调整饮食、避免肥胖、过劳、酗酒、精神刺激等来降低血尿酸水平,但合并有痛风、高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等疾病时需药物治疗。

饮食:每日饮水2000ml以上,咖啡、牛奶、可可、茶、鸡蛋、面、米、水果类、白菜、西红柿、黄瓜、菜花等为低嘌呤食物,平日应以这些食物为主。

适量进食中嘌呤食物:牛肉、猪肉、绵羊肉、菠菜、豌豆、蘑菇、干豆类、扁豆、芦笋、花生等,对于肉类食物可先煮汤弃汤后再烹食,可以减少嘌呤含量。

禁食高嘌呤食物:动物内脏——心、肝、肾、胰,肉馅、肉汤、鲤鱼、鲭鱼、鱼卵、小虾、沙丁鱼、鹅、鹌鹑、酵母。

调查证明:涮一次火锅比一顿正餐摄入的嘌呤量高10倍;辛辣等刺激性食物也不宜多吃;还要下决心戒酒,因为1瓶啤酒可使血尿酸升高1倍;避免暴饮暴食或饥饿;碳水化合物可以促进尿酸排出,每餐应以馒头、面条、玉米为主。

应积极参加体育锻炼,运动时逐渐加量,不可过量,禁止剧烈运动如踢足球、快跑、滑冰、游泳、登山等。保持理想体重,超重或肥胖者应积极控制体重,但降低体重也应循序渐进,每月减1千克,否则易导致痛风急性发作。

四、尿酸过高的原因

1、外源性嘌呤摄入过多

高尿酸含量与食物中嘌呤的含量成正比。RNA在DNA的50%和25%的食物摄入量在尿中尿酸排泄,严格嘌呤摄入量,血清尿酸含量降至60μmol/L(1.0mg/dl),和尿中的尿酸分泌减少到1.2mmol/d(200mg/d)。

2、内源性嘌呤产生过多

内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。

已经发现的有

(1)磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。

(2)次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏。

(3)葡萄糖6-磷酸酶缺乏。

3、嘌呤代谢增加

如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病的III、V、VII型,都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关。

下载本文
显示全文
专题